Цистит – це захворювання, добре знайоме ледь не кожній другій жінці. Всі знають, що діагностикою та лікуванням циститу займаються лікарі-урологи. До чого ж тоді гінекологи?
Чому цистит частіше розвивається саме у жінок?
Цистит – це запальне ураження сечового міхура. Часто цистит виникає після переохолодження, проте запам’ятайте, що захворювання не виникає без збудника.
Жінки частіше страждають циститом через анатомічні відмінності уретри. У чоловіків уретра значно довша та вужча (10-12 см), що ускладнює шлях збуднику до сечового міхура. У жінок уретра в рази коротша (близько 3 см) та більш широка, тому вона більш привітна до негативних збудників.
Окрім того, ніхто не згадує про ще одну проблему. Під час роботи із пацієнтками, я помітила одну особливість: перебіг неспецифічних запальних захворювань органів малого тазу та бактеріального вагінозу жінок в 2 з 3 випадків ускладнюються циститом!
Цистит після сексу – це реально?
Неспецифічні запальні захворювання органів малого тазу (неспецифічні вагініти, кольпіти, аднексит і тд.) діагностуються досить часто, що обумовлено:
- порушенням гігієни інтимних зон;
- загальною слабкістю імунної системи;
- частою зміною статевих партнерів;
- форма білизнистринги – прямий шлях для кишкової палички від анального отвору до піхви та уретри.
- ігноруванням правил гігієни здорового сексу (наприклад анальний та вагінальний секс без захисту).
Не дарма під час курсу лікування неспецифічних захворювань органів малого тазу, бактеріального вагінозу, специфічних сечостатевих інфекцій і навіть молочниці лікарі не рекомендують і навіть забороняють статеве життя. Секс у презервативі – також не вихід. Під час інтимної близькості ваш партнер переносить патогенні збудники напряму із піхви до уретри, адже вхід в уретру відкривається прямо перед піхвою.
Як наслідок, пацієнтки часто відмічають клінічні прояви циститу через кілька годин після інтиму – так званий посткоїтальний цистит.
Як діяти, щоб не допустити хронічного циститу?
Необхідно, щоб до лікування залучалися і уролог, і гінеколог. Перш за все, варто встановити природу захворювання та ймовірні джерела інфекції. З цією метою рекомендовані наступні обстеження:
- прийом уролога;
- загальний аналіз сечі;
- УЗД сечового міхура та нирок;
- огляд у лікаря гінеколога;
- мазок на флору;
- ПЛР дослідження для виявлення специфічних збудників інфекції;
- бакпосів сечі + антибіотикограма.
Опираючись на результати обстежень, лікарі формують комплексний індивідуальний курс лікування – для вас та вашого партнера. Старенне дотримання рекомендацій та тимчасове утримання від інтиму допоможуть без зайвих проблем позбутися циститу та неспецифічних запальних захворювань органів малого тазу!
Будьте здорові!
Гайсенюк Оксана Василівна – лікар акушер-гінеколог медичного центру Оксфорд Медікал
