«Дівчинка йшла з лікарні зовсім лиса і причепила собі бантик до голови скотчем», – вражаюча розповідь прикарпатського онкогематолога

Роботу жодного лікаря не можна назвати простою, але найважче, мабуть, все ж їм – медикам, які щодня бачать у відділенні маленьких пацієнтів з онкологією. Правда.іф пропонує своїм читачам вражаючу розповідь завідуючої онкогематологічним відділенням дитячої обласної клінічної лікарні, експерта Департаменту охорони здоров’я з питань дитячої гематології Алли Іваненко про її пацієнтів, про неймовірні історії одужання і про тих, кого, на жаль, не вдалося врятувати.

 

У лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів

 

Наше відділення має 25 ліжок, 20 з них – гематологічні, 5 – онкологічні. Цих 5 ліжок обслуговує лікар-онколог, тобто пацієнти тут – діти, які мають злоякісні пухлини різних органів і систем: голови, ока, горла, печінки, кісток, нервової системи і доброякісні пухлини, які або лікуються хіміотерапією, або спостерігаються.

На 20 ліжках лежать діти, які лікують гематологію. Нас, лікарів, зараз називають онкогематологами, бо ми перебрали на себе всю онкогематологію від онкологів. Тобто ми лікуємо лейкемії, лімфоми, апластичні анемії і мієлодиспластичні синдроми, все, що потребує хіміотерапії.

Я прийшла в це відділення з 1989 року, а кожен, хто потрапив сюди на роботу, проходив «курс молодого бійця» у приймальному відділенні, набувши досвід надання екстреної допомоги. Тоді рак не можна було подолати, усі маленькі пацієнти помирали. Я прийшла сюди на роботу, а у лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів. І це було так страшно: ці фотографії з трунами, домовинами… Батьки вважали за необхідне поділитися з лікарями своєю бідою, бо це ситуація, коли батьки вважають лікарів своїми родичами, які були з ними поряд до останнього подиху дитини. Через кілька місяців зрозуміла, що не можу витримати і хотіла піти геть, куди завгодно. У ті роки мої вчителі, старші лікарі, проводили лікування за схемами і мріяли про протоколи лікування. Вони постійно їздили на навчання до Москви, і чули, що у Європі діють протоколи, згідно яких можна вилікувати лейкемію.

Якраз хотіла звільнятися, коли ми отримали перші протоколи лікування лейкемії. Це вже була не схема – малесенька доза хімії, від якої дитині стає трішки легше, вона побуде вдома і знову приходить до нас, і так – допоки не помре. Це були протоколи – об’ємна величезна праця, а  дози хімії були шалені. І я подумала: якщо це зможе врятувати дитину – то це варто робити. У той день, коли вирішила залишитися, я вперше зробила вісім спинномозкових пункцій дитині. У нас тут така команда! Медсестри – аси, ми з ними закривалися в палаті інтенсивної терапії і жили так по три доби, бо, згідно протоколу, потрібно було 72 години безперервно капати дитину хіміотерапією. І ми запровадили в дію ці протоколи одними з перших в Україні. То нам навіть їсти туди приносили, ми не могли вийти. І наші діти, з 1990 року почали одужувати. Ми дружимо з дорослою онкогематологією, віддаємо їм наших пацієнтів на спостереження. Хочу сказати величезне дякую завідуючій гематологічним відділенням обласної клінічної лікарні, експертом ДОЗ ОДА з питань гематології, доценту Глушко Наталії Любомирівній, за розуміння та допомогу. Колись підрахували, що з 1990 року і донедавна ми пролікували 260 дітей, з них 240 – виписалися живими і здоровими, повноцінними громадянами суспільства. Ці діти вчаться, одружуються, народжують своїх дітей. Тобто діагноз рак у дитинстві – не є вироком.

 

Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи зможе витримати препарати

 

Ця робота – маленька вузесенька стежка, навколо якої – прірва. Професор, який розробив ці протоколи, вивчив ділення, мітоз ракової клітини. У цих протоколах є жорсткі закони,  умови, як проводити цю хімію. Проте хімія була настільки токсичною, що перші його пацієнти помирали від токсичних ускладнень: не витримували серце, печінка, нирки, кров. І після цього придумали терапію супроводу.  І сама хімія не дуже дорога, але супровід дороговартісний. Мова про стан, коли в дитини після хімії лейкоцити – нуль, гемоглобін дуже низький, тромбоцити, які відповідають за згортання крові, – низькі, дитина може померти від септичного шоку, від того, що живіт не можна «завести», від будь-якого ускладнення, прогнозованого або раптового. Терапія супроводу включає в собі дуже багато препаратів і це дуже дорого. Ми маємо мати найкращі брендові антибіотики, дорогі антигрибкові препарати, препарати для підтримки роботи серця, печінки, тощо.

Існує дуже багато підводних течій, дуже багато ускладнень на нашому шляху, шкала токсичності – величезна. Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи відповість на неї, чи зможе витримати препарати, чи не матиме ускладнень. Така терапія триває близько 9 місяців, потім ми в чітко визначені дні робимо аналізи і відправляємо їх до Києва. Ті люди, які не розуміють специфіки нашої роботи, кажуть: «От, не вміють поставити діагноз у Франківську». Але це неправда, діагноз ми ставимо тут, але варіант лейкемії, який передбачає певний курс лікування, можуть поставити тільки у спеціальній лабораторії. Така є лише в Києві і обслуговує усіх дітей України.

Кількість хворих дітей невпинно збільшується. Ми з вами зараз говоримо тільки про онкогематологію, це пухлини системи крові, а є ще й рак і його дуже  багато. Цифра росте невпинно. Існує багато теорій, чому так відбувається. Це й генетична мутація, й певна спадковість, екологічні фактори, відголоски Чорнобилю…

Цього року, ми говорили про це на різних симпозіумах, в Україні значно менше лейкемій, зате з’явився такий підступний діагноз, як апластична анемія, коли взагалі не хоче працювати кістковий мозок і треба робити трансплантацію.

 

Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог!»

 

Наймолодші пацієнти – новонароджені діти. У мене був пацієнт, який у 2-місячному віці мав рак нирки, у нього не було майже ніяких шансів, жодної перспективи. Ми з головним лікарем вирішили спробувати його лікувати, щоб зробити для нього усе, що тоді було в наших силах. Дали йому хімію і він не помер, тоді наступну хімію, і ще одну. Так він пройшов усю терапію. Якось, ми ще були у старому відділенні, відкриваються двері лікарської і стоїть такий великий букет квітів, з-під якого видно малесенькі ніжки. А це той хлопчик зібрався йти до першого класу. Кілька років тому знову приходив, йому уже 18 років було, обійняв мене, бо виїжджав з  батьками жити до Португалії. Там він зараз і живе.

Кожну дитину згадуєш собі: ось та – плакала кров’ю, той – задихався, той хотів померти, у того – печінка не витримувала. Зараз у нас на обліку 200 дітей, це ті, яким ще немає 18 років, бо по 5-7 дітей ми кожного року передаємо на облік до дорослого гематолога та онколога на спостереження.

У онколога на обліку перебувають діти з 4-стадією раку, і навіть такі одужують. У мене була  пацієнтка, яка у 15 років мала 4-стадію раку, лімфому Ходжкіна. Дуже важко витримувала хімію. В 16 років почала зустрічатися з хлопчиком, він сидів біля неї під час хіміотерапій і непритомнів, бо йому важко було все це бачити і дихати цією хімією. Пам’ятаю, як вона йшла додому після терапії, зовсім лиса, він її вів за ручку по вулиці, а вона собі бантик причепила скотчем до голови. Вона вийшла заміж, народила двох доньок, у неї все гаразд.

Приходять до нас уже дорослими, приводять своїх діток на обстеження. Приходять батьки, у яких померла одна дитина, а вони приводять іншу на обстеження і дякують, що ми були поряд у найважчі миті їхнього життя. Бувають випадки, коли не можеш людині допомогти, такі у неї ускладнення вникають. Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог, якщо ти не можеш врятувати, така Його воля». Та з цим важко змиритися, розумієте?

Мене часто запрошують на весілля до моїх пацієнтів. Якось сиджу за столом на весіллі, а батько дитини сидить біля мене, дивиться на молодят і плаче. Кажу йому: «Йдіть танцюйте, гуляйте, не треба плакати!»

Як правило, діти після нашої терапії дуже успішні. Вони розумні, гарно вчаться, досягають успіхів, мабуть, розуміють усю цінність моменту, адаптовуються до цього життя, такого непростого.

 

Любов Загоровська

(Visited 24 289 times, 1 visits today)

Коментарі:

    Меленко Анна,

    Хочу подякувати цій прекрасній,позитивній лікарці Аллі Леонідівній, яка всі три курса хіміотерапії проходила разом зі мною,переживала,давала настанови і витягнула мене з того злощасного горя … Читаючи цей пост з сльозами на очах і згадуючи все як було, я розумію що я щаслива і я в тому списку дітей які здорові! Дуже вдячна вам))) p.s. при нагоді заїду в гості

    Рудик Ярослав,

    Читав і плакав. Дякуємо Вам Алла Леонідівна що ми не в тій чорній папці. Довгих Вам років життя і Божого благословення.

    Гість,

    Круто! Лікарю уклін

    Юрій Дащенко,

    Перечитав кілька разів… І ніби знав наскільки важка Ваша праця в різних планах, але після кожного прочитаного разу, стає моторошно від того з чим Ви стикаєтесь щоденно і яку героїчну працю вкладаєте у здоров’я цих невинних, маленьких, бажаючих жити і радіти життю, діточок… Низький Вам уклін, Аллочко Леонідівна і всій Вашій команді! Дай Вам Бог здоров’ я і наснаги, щоб врятувати ще не одне дитяче життя!!!

    Наталя,

    Бажаю міцного здоров”я діткам і лікарям! Особливо Вам!

    Гість,

    Страшна правда життя… сльози навертаються

Залишити коментар:

Щоб залишити коментар, заповніть форму нижче:



6201

загрузка...

Родині з Болехова, яка виховує двох важкохворих діток, потрібна допомога 23:55

Родині з Болехова, де є троє дітей, двоє з яких - дітки з інвалідністю, дуже потрібна дитяча суміш, та протиалергенний засіб для прання. З проханням про підтримку для родини звернулися...

На Коломийщині відбувся благодійний фестиваль для онкохворих дітей (відеосюжет) 23:21

«Разом за життя». У Заболотові відбувся ювілейний благодійний фестиваль для онкохворих дітей. Співали для глядачів зірки української естради Роман Скорпіон та Петро Сказків, а також різні колективи та ансамблі. Спільними...

Івано-Франківськ потребує понад 120 мільйонів гривень на заробітні плати медикам та освітянам 22:44

Сьогодні на засіданні виконавчого комітету Івано-Франківської міської ради розглянули питання про виконання бюджету за перше півріччя 2019 року. За словами начальниці фінансового управління Вікторії Сусаніної, на заробітні плати медикам та освітянам потрібно...

Прикарпатців запрошують на Всеукраїнську прощу до Крилоса 22:10

3-4 серпня відбудеться Патріарша проща до Галицької Чудотворної ікони, що в с. Крилос. Традиційно 3 серпня паломники, одночасно вирушатимуть пішою прощею із Івано-Франківська, Калуша, Галича та велопрощею із Голині, інформує пресслужба УГКЦ...

Учасники АТО з Калущини зібрали для тяжкохворої дружини ветерана 50 тисяч гривень 21:41

З метою збору коштів для допомоги онкохворій матері чотирьох дітей та дружині ветерана АТО Світлані Ткачук у Калуші відбулися три благодійні “Музичні марафони”. Як повідомив голова Спілки учасників АТО Калущини Олександр Соколовський, на...

Франківські школярі запропонували зробити пішохідні переходи у місті кольоровими 21:15

Вихованці навчального центру "Англійська Хелен Дорон" запропонували міській раді Івано-Франківська нанести кольорову розмітку на пішохідні переходи в місті. З такою пропозицією сьогодні вони прийшли до міського голови Руслана Марцінківа, передає Фіртка. "Сьогодні...

У Франківську муніципали допомогли чоловікові, який розбив собі голову (фотофакт) 20:56

Сьогодні, 18 липня, в Івано-Франківську близько 13 години працівники Комунального підприємства “Муніципальна варта” по вулиці Мазепи виявили чоловіка з травмою голови. Коли ми до нього підійшли, то він лежав на...

В Івано-Франківську відбудеться традиційний велопарад дівчат 19:46

Франківських велокрасунь запрошують долучитися до дев'ятого велопараду. Збір та реєстрація на площі "Бастіону" Маршрут: Площа Бастіону - Низова - Майдан Шептицького - Галицька – Шеремети - Лесі Українки -Сотника Мартинця...

На Прикарпатті чоловік з вистрілив в голову молодику – потерпілому ампутували око 18:55 2 коментарі

Конфлікт стався 14 липня у Калуші. Місцевий житель побачив компанію молодих людей і вирішив, що вони поводять себе неадекватно. Він витягнув із рюкзака травматичний пістолет з гумовими кулями та вистрілив...

Прикарпатця звільнили із високої чиновницької посади 18:37 10 коментарів

Президент України Володимир Зеленський оголосив про відсторонення від виконання обов'язків керівника Укртрансбезпеки Михайла Ноняка. Про це він заявив під час засідання Нацради з питань антикорупційної політики. "Якщо взяти Укртрансбезпеку. Україна...

На Яремчанщині укріплюють схил на дорозі держзначення (фотофакт) 18:13

У селі Татарів Яремчанської міськради на дорозі Н-09 Мукачеве – Львів взялися за укріплення схилу. Про це повідомили на сторінці у соцмережі Служби автомобільних доріг в області. Укріплення відбувається за рахунок влаштування...

В центрі Івано-Франківська діють шахраї (відео) 17:49 1 коментар

У Івано-Франківську активізувались шахраї. Не приємний випадок трапився у кафе-ресторані Бест Бургер в середмісті Франківська. "Вчора, о 19:30 до нас в заклад зайшли особи ромської національності, замовили 1 фанту, а потім -...

Прикарпатські рятувальники пильнують громадян, які приходять відпочивати до водойм 17:13

17 липня 2019 року черговою зміною Івано-Франківської рятувально-водолазної станції в м. Івано-Франківську на міському озері здійснено 4 рейди моточовном. З 11.00 до 21.20 в районі міського пляжу виставлено рятувальний пост,...

У Галичі невідомі замінували водоканал 17:11

У зв'язку з анонімним телефонним дзвінком про мінування водопроводу та зараженням води, зараз проводяться заходи по евакуації працівників водоканалу (с.Шевченкове) та перекриття постачання води водопроводом в місто (на невизначений час),...

Страли відомі нові подробиці ДТП на Прикарпатті, в якій загинув велосипедист 16:52

Як повідомлялось раніше, дорожньо-транспортна пригода трапилася 17 липня в селі Бовшів, що в Галицькому районі. Велосипедист 1959 р. н., житель села Задністрянське Галицького району, виїжджаючи з спуску другорядної дороги на головну дорогу, проявив...

Аналог "Синього кита": в Україні почали бити на сполох через нову небезпечну гру 16:30 2 коментарі

Міністерство внутрішніх справ України  попередило про нову небезпечну для дітей гру під назвою "Зникнути на 24 години". Про це повідомила пресслужба відомства на сторінці у Facebook, порівнявши її з суїцидальним "Синім...

Франківські патрульні впіймали двох юнаків з наркотиками (фотофакт) 16:20

Здійснюючи патрулювання, близько 18-ої години інспектори роти ТОР (тактико-оперативного реагування) помітили на вулиці Миру двох невідомих громадян, які, побачивши транспортний засіб поліцейських, почали тікати. Патрульні наздогнали й зупинили незнайомців, які...

Президент відзначив прикарпатських спортсменів, які здобули нагороди на Європейських іграх 15:55

Президент України Володимир Зеленський підписав Указ «Про відзначення державними нагородами України членів національної збірної команди України на II Європейських іграх». Серед нагороджених є і представники Івано-Франківщини. Чемпіона з легкої атлетики Станіслава...

Кандидатка у Верховну Раду з Прикарпаття агітує за марихуану та лає політиків (фото+відео) 15:44 10 коментарів

За звання найскандальнішої кандидатки до Верховної Ради в Івано-Франківській області може позмагатися 26-річна модель Любов Филюк. Вона балотується у 86 окрузі з центром у місті Долина від політичної партії “Опозиційний...

Кандидат від партії Медведчука годував виборців морозивом (відео) 15:38

У Миколаєві кандидат у народні депутати агітував за себе безкоштовним морозивом. Про це повідомляють спостерігачі "Опори" 12 липня у центрі міста відбувся концерт "за підтримки" кандидата-мажоритарника по 129-му округу Максима Невінчанного. Той...
  • ріел ІФ виринаюча