«Дівчинка йшла з лікарні зовсім лиса і причепила собі бантик до голови скотчем», – вражаюча розповідь прикарпатського онкогематолога

Роботу жодного лікаря не можна назвати простою, але найважче, мабуть, все ж їм – медикам, які щодня бачать у відділенні маленьких пацієнтів з онкологією. Правда.іф пропонує своїм читачам вражаючу розповідь завідуючої онкогематологічним відділенням дитячої обласної клінічної лікарні, експерта Департаменту охорони здоров’я з питань дитячої гематології Алли Іваненко про її пацієнтів, про неймовірні історії одужання і про тих, кого, на жаль, не вдалося врятувати.

 

У лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів

 

Наше відділення має 25 ліжок, 20 з них – гематологічні, 5 – онкологічні. Цих 5 ліжок обслуговує лікар-онколог, тобто пацієнти тут – діти, які мають злоякісні пухлини різних органів і систем: голови, ока, горла, печінки, кісток, нервової системи і доброякісні пухлини, які або лікуються хіміотерапією, або спостерігаються.

На 20 ліжках лежать діти, які лікують гематологію. Нас, лікарів, зараз називають онкогематологами, бо ми перебрали на себе всю онкогематологію від онкологів. Тобто ми лікуємо лейкемії, лімфоми, апластичні анемії і мієлодиспластичні синдроми, все, що потребує хіміотерапії.

Я прийшла в це відділення з 1989 року, а кожен, хто потрапив сюди на роботу, проходив «курс молодого бійця» у приймальному відділенні, набувши досвід надання екстреної допомоги. Тоді рак не можна було подолати, усі маленькі пацієнти помирали. Я прийшла сюди на роботу, а у лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів. І це було так страшно: ці фотографії з трунами, домовинами… Батьки вважали за необхідне поділитися з лікарями своєю бідою, бо це ситуація, коли батьки вважають лікарів своїми родичами, які були з ними поряд до останнього подиху дитини. Через кілька місяців зрозуміла, що не можу витримати і хотіла піти геть, куди завгодно. У ті роки мої вчителі, старші лікарі, проводили лікування за схемами і мріяли про протоколи лікування. Вони постійно їздили на навчання до Москви, і чули, що у Європі діють протоколи, згідно яких можна вилікувати лейкемію.

Якраз хотіла звільнятися, коли ми отримали перші протоколи лікування лейкемії. Це вже була не схема – малесенька доза хімії, від якої дитині стає трішки легше, вона побуде вдома і знову приходить до нас, і так – допоки не помре. Це були протоколи – об’ємна величезна праця, а  дози хімії були шалені. І я подумала: якщо це зможе врятувати дитину – то це варто робити. У той день, коли вирішила залишитися, я вперше зробила вісім спинномозкових пункцій дитині. У нас тут така команда! Медсестри – аси, ми з ними закривалися в палаті інтенсивної терапії і жили так по три доби, бо, згідно протоколу, потрібно було 72 години безперервно капати дитину хіміотерапією. І ми запровадили в дію ці протоколи одними з перших в Україні. То нам навіть їсти туди приносили, ми не могли вийти. І наші діти, з 1990 року почали одужувати. Ми дружимо з дорослою онкогематологією, віддаємо їм наших пацієнтів на спостереження. Хочу сказати величезне дякую завідуючій гематологічним відділенням обласної клінічної лікарні, експертом ДОЗ ОДА з питань гематології, доценту Глушко Наталії Любомирівній, за розуміння та допомогу. Колись підрахували, що з 1990 року і донедавна ми пролікували 260 дітей, з них 240 – виписалися живими і здоровими, повноцінними громадянами суспільства. Ці діти вчаться, одружуються, народжують своїх дітей. Тобто діагноз рак у дитинстві – не є вироком.

 

Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи зможе витримати препарати

 

Ця робота – маленька вузесенька стежка, навколо якої – прірва. Професор, який розробив ці протоколи, вивчив ділення, мітоз ракової клітини. У цих протоколах є жорсткі закони,  умови, як проводити цю хімію. Проте хімія була настільки токсичною, що перші його пацієнти помирали від токсичних ускладнень: не витримували серце, печінка, нирки, кров. І після цього придумали терапію супроводу.  І сама хімія не дуже дорога, але супровід дороговартісний. Мова про стан, коли в дитини після хімії лейкоцити – нуль, гемоглобін дуже низький, тромбоцити, які відповідають за згортання крові, – низькі, дитина може померти від септичного шоку, від того, що живіт не можна «завести», від будь-якого ускладнення, прогнозованого або раптового. Терапія супроводу включає в собі дуже багато препаратів і це дуже дорого. Ми маємо мати найкращі брендові антибіотики, дорогі антигрибкові препарати, препарати для підтримки роботи серця, печінки, тощо.

Існує дуже багато підводних течій, дуже багато ускладнень на нашому шляху, шкала токсичності – величезна. Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи відповість на неї, чи зможе витримати препарати, чи не матиме ускладнень. Така терапія триває близько 9 місяців, потім ми в чітко визначені дні робимо аналізи і відправляємо їх до Києва. Ті люди, які не розуміють специфіки нашої роботи, кажуть: «От, не вміють поставити діагноз у Франківську». Але це неправда, діагноз ми ставимо тут, але варіант лейкемії, який передбачає певний курс лікування, можуть поставити тільки у спеціальній лабораторії. Така є лише в Києві і обслуговує усіх дітей України.

Кількість хворих дітей невпинно збільшується. Ми з вами зараз говоримо тільки про онкогематологію, це пухлини системи крові, а є ще й рак і його дуже  багато. Цифра росте невпинно. Існує багато теорій, чому так відбувається. Це й генетична мутація, й певна спадковість, екологічні фактори, відголоски Чорнобилю…

Цього року, ми говорили про це на різних симпозіумах, в Україні значно менше лейкемій, зате з’явився такий підступний діагноз, як апластична анемія, коли взагалі не хоче працювати кістковий мозок і треба робити трансплантацію.

 

Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог!»

 

Наймолодші пацієнти – новонароджені діти. У мене був пацієнт, який у 2-місячному віці мав рак нирки, у нього не було майже ніяких шансів, жодної перспективи. Ми з головним лікарем вирішили спробувати його лікувати, щоб зробити для нього усе, що тоді було в наших силах. Дали йому хімію і він не помер, тоді наступну хімію, і ще одну. Так він пройшов усю терапію. Якось, ми ще були у старому відділенні, відкриваються двері лікарської і стоїть такий великий букет квітів, з-під якого видно малесенькі ніжки. А це той хлопчик зібрався йти до першого класу. Кілька років тому знову приходив, йому уже 18 років було, обійняв мене, бо виїжджав з  батьками жити до Португалії. Там він зараз і живе.

Кожну дитину згадуєш собі: ось та – плакала кров’ю, той – задихався, той хотів померти, у того – печінка не витримувала. Зараз у нас на обліку 200 дітей, це ті, яким ще немає 18 років, бо по 5-7 дітей ми кожного року передаємо на облік до дорослого гематолога та онколога на спостереження.

У онколога на обліку перебувають діти з 4-стадією раку, і навіть такі одужують. У мене була  пацієнтка, яка у 15 років мала 4-стадію раку, лімфому Ходжкіна. Дуже важко витримувала хімію. В 16 років почала зустрічатися з хлопчиком, він сидів біля неї під час хіміотерапій і непритомнів, бо йому важко було все це бачити і дихати цією хімією. Пам’ятаю, як вона йшла додому після терапії, зовсім лиса, він її вів за ручку по вулиці, а вона собі бантик причепила скотчем до голови. Вона вийшла заміж, народила двох доньок, у неї все гаразд.

Приходять до нас уже дорослими, приводять своїх діток на обстеження. Приходять батьки, у яких померла одна дитина, а вони приводять іншу на обстеження і дякують, що ми були поряд у найважчі миті їхнього життя. Бувають випадки, коли не можеш людині допомогти, такі у неї ускладнення вникають. Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог, якщо ти не можеш врятувати, така Його воля». Та з цим важко змиритися, розумієте?

Мене часто запрошують на весілля до моїх пацієнтів. Якось сиджу за столом на весіллі, а батько дитини сидить біля мене, дивиться на молодят і плаче. Кажу йому: «Йдіть танцюйте, гуляйте, не треба плакати!»

Як правило, діти після нашої терапії дуже успішні. Вони розумні, гарно вчаться, досягають успіхів, мабуть, розуміють усю цінність моменту, адаптовуються до цього життя, такого непростого.

 

Любов Загоровська

(Visited 24 339 times, 1 visits today)

Коментарі:

    Меленко Анна,

    Хочу подякувати цій прекрасній,позитивній лікарці Аллі Леонідівній, яка всі три курса хіміотерапії проходила разом зі мною,переживала,давала настанови і витягнула мене з того злощасного горя … Читаючи цей пост з сльозами на очах і згадуючи все як було, я розумію що я щаслива і я в тому списку дітей які здорові! Дуже вдячна вам))) p.s. при нагоді заїду в гості

    Рудик Ярослав,

    Читав і плакав. Дякуємо Вам Алла Леонідівна що ми не в тій чорній папці. Довгих Вам років життя і Божого благословення.

    Гість,

    Круто! Лікарю уклін

    Юрій Дащенко,

    Перечитав кілька разів… І ніби знав наскільки важка Ваша праця в різних планах, але після кожного прочитаного разу, стає моторошно від того з чим Ви стикаєтесь щоденно і яку героїчну працю вкладаєте у здоров’я цих невинних, маленьких, бажаючих жити і радіти життю, діточок… Низький Вам уклін, Аллочко Леонідівна і всій Вашій команді! Дай Вам Бог здоров’ я і наснаги, щоб врятувати ще не одне дитяче життя!!!

    Наталя,

    Бажаю міцного здоров”я діткам і лікарям! Особливо Вам!

    Гість,

    Страшна правда життя… сльози навертаються

Залишити відповідь до Меленко Анна Скасувати відповідь

Щоб залишити коментар, заповніть форму нижче:



3600

загрузка...

В Афганістані на весіллі прогримів вибух: 63 загиблих 10:19

У столиці Афганістану, Кабулі під час весілля смертник підірвав бомбу, загинули щонайменше 63 людини. Про це повідомляє BBC, передає УП. Вибух стався 17 серпня близько 22:40 за місцевим часом в районі, населеному...

На Прикарпатті збирають допомогу для центру одиноких престарілих громадян 10:10

На Прикарпатті збирають допомогу для центру одиноких престарілих громадян, про це повідомили на сторінці БО "Благодійний фонд "Небайдужі". Саме зараз у потрібна допомога у Територіальний центр одиноких престарілих громадян. Окрім одягу...

Після обірваної мотузки на роупджампінг, у Буковелі перевірять усі екстремальні атракціони 09:47 1 коментар

Як раніше повідомляла Правда.іф, на курорті "Буковель" під час стрибку на роупджампінгу обірвалася мотузка. У Туристичному курорті «Буковель» тимчасово припинили роботу атракціону на якому стався нещасний випадок.Прессекретар курорту Оксана Островська...

На міському озері під час катання на самокаті травмувався 14-річний підліток 09:43

На міському озері під час катання на самокаті травмувався (розсік скроню голови) гр., 2005 р.н., мешканець м. Івано-Франківська. Працівниками Івано-Франківської рятувально-водолазної станції йому надано першу невідкладну медичну допомогу. Від швидкої...

У Карпатах розшукують групу туристів 09:15

У Карпатах розшукують групу туристів. 18.08.2019 о 03.05 год. до чергового Явірницького ПРВ поступило повідомлення про те, що в районі озера Бребенескул (Закарпатська обл.) погіршилось самопочуття одному чоловіку із групи...

Сьогодні відзначаємо дату: 08:50

18 серпня – 75 років виповнюється Софії Стадник-Соколовській (1944), архітектору, члену НСХУ. Рубрика виходить за підтримки Івано-Франківської обласної універсальної наукової бібліотеки імені І.Франка. Окрема подяка відділу краєзнавчої літератури.

У Калуші рятувальники відкрили двері до квартири, де перебувала малолітня дитина 08:45

У Калуші рятувальники відкрили двері до квартири, де перебувала малолітня дитина, пише Правда.іф з посиланням на УПЦЗ. Вчора, 17 серпня, о 15.08 год. у м. Калуш, по вулиці майдан, Шептицького...

На Прикарпатті в одному із населених пунктів цілий день не буде світла 08:17

На Прикарпатті в одному із населених пунктів цілий день не буде світла, інформує Правда.іф з посиланням на УПЦЗ. 26.08.2019 р. з 08:30 до 18:00 у зв’язку з плановими роботами (Коломийський...

На курорті "Буковель" під час стрибка на роупджампінгу травмувалось двоє осіб 08:09

На курорті "Буковель" під час стрибка на роупджампінгу травмувалось двоє осіб. 17.08.2019 о 21.25 год. на пункт зв’язку ДПРЧ-9 м Яремче поступило повідомлення від Яремчанської ЦМЛ, про те що до...

У центрі Івано-Франківська утворилася яма на дорозі 23:04 1 коментар

У центрі Івано-Франківська, біля зупиники "Пошта", провалилася дорога. Про це інформує кореспондент "Голос-Інфо". Поки невідомо, з яких причин на пішохідному переході з'явилася яма, однак нещодавно на цій вулиці проводили дрібний...

Небайдужі допомогли зібрати одяг для Коршівського геріатричного пансіонату 22:17

Небайдужі допомогли зібрати одяг для Коршівського геріатричного пансіонату, про це на своїй сторінці у соціальній мережі повідомила Rosa Mart. Завдяки допомозі небайдужих людей за 2 дні вдалося зібрати: 39 пакетів, 18 картонних...

Поради, які допоможуть уберегти малюків від падіння з вікон 21:42

На своїй офіційній сторінці у соціальній мережі Фейсбук в.о. міністра охорони здоров'я  Уляна Супрун виклала допис з порадами, як вберегти малюків від падіння з вікон. Батько з сином піднялися на дев'ятий...

Коломийський танцювальний колектив «Дивограй» здобув перемогу у Румунії 21:03

Народний художній колектив ансамбль народного танцю Коломийського будинку дитячої та юнацької творчості здобув перемогу у Румунії. Там, у місті Бреїла, проходив Міжнародний дитячий фольклорний фестиваль "LINA CHIRALINA", де за перше...

У Івано-Франківську пройшов Міжнародний турнір з дзюдо 20:15

У Івано-Франківську розпочався Міжнародний турнір з дзюдо, про це повідомив міський голова Руслан Марцінків на своїй сторінці у соціальній мережі Фейсбук. Міжнародний турнір з дзюдо на призи дворазового призера Олімпійських ігор Романа Гонтюка...

"Кримінальний авторитет", якого затримали у Калуші, "вибивав" неіснуючі борги з підприємців 20:07 5 коментарів

Сьогодні зранку Правда.іф повідомляла, що серед ночі у Калуші був затриманий кримінальний авторитет. СБУ викрила «кримінального авторитета» на вимаганні з підприємця сімдесяти тисяч доларів США Співробітники Служби безпеки України спільно...

На легкоатлетичному стадіоні ІФНТУНГ нанесли нову розмітку (фотофакт) 19:37 6 коментарів

На стадіоні ІФНТУНГ нанесли нову розмітку, про це повідомив Виталій Матешко на своїй сторінці у соціальній мережі Фейсбук. "Сказати, що це круто дуже мало. Усі кому не байдужа легка атлетика на...

У Івано-Франківському парку Шевченка встановили нову лавочку (фотофакт) 19:05 3 коментарі

У Івано-Франківському парку Шевченка встановили нову лавочку, про це повідомляється на сторінці комунального підприємства “Центр розвитку міста та рекреації” у соцмережі. Нову лавочку встановили біля  озера у міському парку. “Стараємося...

На Прикарпатті асфальтують міст (фотофакт) 18:36

На Прикарпатті асфальтують міст, про це повідомила Служба автомобільних доріг в Івано-Франківській області‎. Асфальтували міст через річку Чорний Черемош у селі Ільці Верховинського району, км 30+460 автодороги державного значення Р-24 Татарів...

Надвірнянці скаржаться на жахливий стан ліжок у центральній районній лікарні (фотофакт) 18:09 4 коментарі

Мешканці Надвірної шоковані станом ліжок у центральній районній лікарні. Про це написав у спільноті НАДВІРНЯНЦІ Андрій Шкабрій.   "Вчора зайшов провідати діда у Надвірнянську лікарню, просто в шоці був, Подивіться на чому...

У Надвірній відкрили християнську кав’ярню-пекарню 17:38

У соціальному центрі благодійного фонду "Карітас-Надвірна" відбулось відкриття волонтерської кав'ярні-пекарні "Ковчег". Чин посвяти провів Правлячий Архиєрей Коломийської єпархії УГКЦ Преосвященний владика Василій Івасюк у співслужінні з всечесними отцями Надвірнянського і...
  • ріел ІФ виринаюча