«Дівчинка йшла з лікарні зовсім лиса і причепила собі бантик до голови скотчем», – вражаюча розповідь прикарпатського онкогематолога

Роботу жодного лікаря не можна назвати простою, але найважче, мабуть, все ж їм – медикам, які щодня бачать у відділенні маленьких пацієнтів з онкологією. Правда.іф пропонує своїм читачам вражаючу розповідь завідуючої онкогематологічним відділенням дитячої обласної клінічної лікарні, експерта Департаменту охорони здоров’я з питань дитячої гематології Алли Іваненко про її пацієнтів, про неймовірні історії одужання і про тих, кого, на жаль, не вдалося врятувати.

 

У лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів

 

Наше відділення має 25 ліжок, 20 з них – гематологічні, 5 – онкологічні. Цих 5 ліжок обслуговує лікар-онколог, тобто пацієнти тут – діти, які мають злоякісні пухлини різних органів і систем: голови, ока, горла, печінки, кісток, нервової системи і доброякісні пухлини, які або лікуються хіміотерапією, або спостерігаються.

На 20 ліжках лежать діти, які лікують гематологію. Нас, лікарів, зараз називають онкогематологами, бо ми перебрали на себе всю онкогематологію від онкологів. Тобто ми лікуємо лейкемії, лімфоми, апластичні анемії і мієлодиспластичні синдроми, все, що потребує хіміотерапії.

Я прийшла в це відділення з 1989 року, а кожен, хто потрапив сюди на роботу, проходив «курс молодого бійця» у приймальному відділенні, набувши досвід надання екстреної допомоги. Тоді рак не можна було подолати, усі маленькі пацієнти помирали. Я прийшла сюди на роботу, а у лікарів на шафах стояли чорні пакети, з фотографіями померлих маленьких пацієнтів. І це було так страшно: ці фотографії з трунами, домовинами… Батьки вважали за необхідне поділитися з лікарями своєю бідою, бо це ситуація, коли батьки вважають лікарів своїми родичами, які були з ними поряд до останнього подиху дитини. Через кілька місяців зрозуміла, що не можу витримати і хотіла піти геть, куди завгодно. У ті роки мої вчителі, старші лікарі, проводили лікування за схемами і мріяли про протоколи лікування. Вони постійно їздили на навчання до Москви, і чули, що у Європі діють протоколи, згідно яких можна вилікувати лейкемію.

Якраз хотіла звільнятися, коли ми отримали перші протоколи лікування лейкемії. Це вже була не схема – малесенька доза хімії, від якої дитині стає трішки легше, вона побуде вдома і знову приходить до нас, і так – допоки не помре. Це були протоколи – об’ємна величезна праця, а  дози хімії були шалені. І я подумала: якщо це зможе врятувати дитину – то це варто робити. У той день, коли вирішила залишитися, я вперше зробила вісім спинномозкових пункцій дитині. У нас тут така команда! Медсестри – аси, ми з ними закривалися в палаті інтенсивної терапії і жили так по три доби, бо, згідно протоколу, потрібно було 72 години безперервно капати дитину хіміотерапією. І ми запровадили в дію ці протоколи одними з перших в Україні. То нам навіть їсти туди приносили, ми не могли вийти. І наші діти, з 1990 року почали одужувати. Ми дружимо з дорослою онкогематологією, віддаємо їм наших пацієнтів на спостереження. Хочу сказати величезне дякую завідуючій гематологічним відділенням обласної клінічної лікарні, експертом ДОЗ ОДА з питань гематології, доценту Глушко Наталії Любомирівній, за розуміння та допомогу. Колись підрахували, що з 1990 року і донедавна ми пролікували 260 дітей, з них 240 – виписалися живими і здоровими, повноцінними громадянами суспільства. Ці діти вчаться, одружуються, народжують своїх дітей. Тобто діагноз рак у дитинстві – не є вироком.

 

Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи зможе витримати препарати

 

Ця робота – маленька вузесенька стежка, навколо якої – прірва. Професор, який розробив ці протоколи, вивчив ділення, мітоз ракової клітини. У цих протоколах є жорсткі закони,  умови, як проводити цю хімію. Проте хімія була настільки токсичною, що перші його пацієнти помирали від токсичних ускладнень: не витримували серце, печінка, нирки, кров. І після цього придумали терапію супроводу.  І сама хімія не дуже дорога, але супровід дороговартісний. Мова про стан, коли в дитини після хімії лейкоцити – нуль, гемоглобін дуже низький, тромбоцити, які відповідають за згортання крові, – низькі, дитина може померти від септичного шоку, від того, що живіт не можна «завести», від будь-якого ускладнення, прогнозованого або раптового. Терапія супроводу включає в собі дуже багато препаратів і це дуже дорого. Ми маємо мати найкращі брендові антибіотики, дорогі антигрибкові препарати, препарати для підтримки роботи серця, печінки, тощо.

Існує дуже багато підводних течій, дуже багато ускладнень на нашому шляху, шкала токсичності – величезна. Ми не знаємо, як дитина витримає хімію, чи відповість на неї, чи зможе витримати препарати, чи не матиме ускладнень. Така терапія триває близько 9 місяців, потім ми в чітко визначені дні робимо аналізи і відправляємо їх до Києва. Ті люди, які не розуміють специфіки нашої роботи, кажуть: «От, не вміють поставити діагноз у Франківську». Але це неправда, діагноз ми ставимо тут, але варіант лейкемії, який передбачає певний курс лікування, можуть поставити тільки у спеціальній лабораторії. Така є лише в Києві і обслуговує усіх дітей України.

Кількість хворих дітей невпинно збільшується. Ми з вами зараз говоримо тільки про онкогематологію, це пухлини системи крові, а є ще й рак і його дуже  багато. Цифра росте невпинно. Існує багато теорій, чому так відбувається. Це й генетична мутація, й певна спадковість, екологічні фактори, відголоски Чорнобилю…

Цього року, ми говорили про це на різних симпозіумах, в Україні значно менше лейкемій, зате з’явився такий підступний діагноз, як апластична анемія, коли взагалі не хоче працювати кістковий мозок і треба робити трансплантацію.

 

Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог!»

 

Наймолодші пацієнти – новонароджені діти. У мене був пацієнт, який у 2-місячному віці мав рак нирки, у нього не було майже ніяких шансів, жодної перспективи. Ми з головним лікарем вирішили спробувати його лікувати, щоб зробити для нього усе, що тоді було в наших силах. Дали йому хімію і він не помер, тоді наступну хімію, і ще одну. Так він пройшов усю терапію. Якось, ми ще були у старому відділенні, відкриваються двері лікарської і стоїть такий великий букет квітів, з-під якого видно малесенькі ніжки. А це той хлопчик зібрався йти до першого класу. Кілька років тому знову приходив, йому уже 18 років було, обійняв мене, бо виїжджав з  батьками жити до Португалії. Там він зараз і живе.

Кожну дитину згадуєш собі: ось та – плакала кров’ю, той – задихався, той хотів померти, у того – печінка не витримувала. Зараз у нас на обліку 200 дітей, це ті, яким ще немає 18 років, бо по 5-7 дітей ми кожного року передаємо на облік до дорослого гематолога та онколога на спостереження.

У онколога на обліку перебувають діти з 4-стадією раку, і навіть такі одужують. У мене була  пацієнтка, яка у 15 років мала 4-стадію раку, лімфому Ходжкіна. Дуже важко витримувала хімію. В 16 років почала зустрічатися з хлопчиком, він сидів біля неї під час хіміотерапій і непритомнів, бо йому важко було все це бачити і дихати цією хімією. Пам’ятаю, як вона йшла додому після терапії, зовсім лиса, він її вів за ручку по вулиці, а вона собі бантик причепила скотчем до голови. Вона вийшла заміж, народила двох доньок, у неї все гаразд.

Приходять до нас уже дорослими, приводять своїх діток на обстеження. Приходять батьки, у яких померла одна дитина, а вони приводять іншу на обстеження і дякують, що ми були поряд у найважчі миті їхнього життя. Бувають випадки, коли не можеш людині допомогти, такі у неї ускладнення вникають. Йдеш до священика на сповідь і плачеш там, а священик каже: «Але ж ти – не Бог, якщо ти не можеш врятувати, така Його воля». Та з цим важко змиритися, розумієте?

Мене часто запрошують на весілля до моїх пацієнтів. Якось сиджу за столом на весіллі, а батько дитини сидить біля мене, дивиться на молодят і плаче. Кажу йому: «Йдіть танцюйте, гуляйте, не треба плакати!»

Як правило, діти після нашої терапії дуже успішні. Вони розумні, гарно вчаться, досягають успіхів, мабуть, розуміють усю цінність моменту, адаптовуються до цього життя, такого непростого.

 

Любов Загоровська

(Visited 24 349 times, 2 visits today)

Коментарі:

    Меленко Анна,

    Хочу подякувати цій прекрасній,позитивній лікарці Аллі Леонідівній, яка всі три курса хіміотерапії проходила разом зі мною,переживала,давала настанови і витягнула мене з того злощасного горя … Читаючи цей пост з сльозами на очах і згадуючи все як було, я розумію що я щаслива і я в тому списку дітей які здорові! Дуже вдячна вам))) p.s. при нагоді заїду в гості

    Рудик Ярослав,

    Читав і плакав. Дякуємо Вам Алла Леонідівна що ми не в тій чорній папці. Довгих Вам років життя і Божого благословення.

    Гість,

    Круто! Лікарю уклін

    Юрій Дащенко,

    Перечитав кілька разів… І ніби знав наскільки важка Ваша праця в різних планах, але після кожного прочитаного разу, стає моторошно від того з чим Ви стикаєтесь щоденно і яку героїчну працю вкладаєте у здоров’я цих невинних, маленьких, бажаючих жити і радіти життю, діточок… Низький Вам уклін, Аллочко Леонідівна і всій Вашій команді! Дай Вам Бог здоров’ я і наснаги, щоб врятувати ще не одне дитяче життя!!!

    Наталя,

    Бажаю міцного здоров”я діткам і лікарям! Особливо Вам!

    Гість,

    Страшна правда життя… сльози навертаються

Залишити відповідь до Гість Скасувати відповідь

Щоб залишити коментар, заповніть форму нижче:



9289

загрузка...

Президент відзначив державними нагородами шістьох прикарпатців 14:15

22 серпня Президент України підписав Указ №616/2019 «Про відзначення державними нагородами України з нагоди Дня Незалежності України». За значний особистий внесок у державне будівництво, соціально-економічний, науково-технічний, культурно-освітній розвиток України, вагомі...

В Івано-Франківську зіткнулись дві автівки (фотофакт) 13:37

Сьогодні, 25 серпня, в Івано-Франківську трапилася дорожньо-траспортна пригода, пише Правда.іф. Неподалік ВО "Карпати" автомобіль "Peugeot"наздогнав "Volkswagen Passat" Поліції на місці ДТП поки немає.

Близько сотні гітаристів встановили національний рекорд у Калуші 13:17

В Івано-Франківській області, у місті Калуш, гітаристи встановили національний рекорд з одночасного виконання музичної композиції. Одним із ініціаторів рекорду став американський музикант Влад Дебрянський, який народився в Калуші. Про це...

На території Івано-Франківської області за минулу добу виявлено 1 вибухонебезпечний предмет 12:42

На території області за минулу добу виявлено 1 вибухонебезпечний предмет: У Калуському районі, в селі Завій, по вулиці Зелена, на відкритій місцевості, біля річки, виявлено 1 (одну)  50 мм мінометну...

На Тисмениччині водій не впорався з керуванням та вилетів у кювет 12:15

24 серпня, близько 5 години ранку, на Тисмениччині, трапилася дорожньо-транспортна пригода.   В селі Одаї, по вулиці Центральна, 20-річний водій, житель села Гаврилівка, Надвірнянського району, керуючи власним автомобілем Рено, (евакуатор), не...

Небайдужі франківці зібрали для тяжкохворої дівчинки понад 6 тисяч гривень 11:38

Вчора, на Вічевому майдані Івано-Франківська, відбулась благодійна акція "Фото для друга", де всі охочі мешканці та гості міста могли сфотографуватись і зробити пожертву на лікування дитини. Зібрані кошти передадуть на...

Зірковий франківець відсвяткував свій день народження разом з Україною 11:13 1 коментар

24 серпня країна відсвяткувала День Незалежності, а також свій день народження відзанчив і відомий франківець. Свої 49 років відзначає Юрій Горбунов, пише Правда.іф з посиланням на Типовий Франківськ. Дружина Юрія, Катя Осадча у Instagram...

Мешканка Коломиї придбала в супермаркеті дитяче харчування з "сюрпризом" (фото+відео) 10:43

Дитяче харчування з неприємним "сюрпризом" купила прикарпатка супермаркеті "АТБ". Про жахливу покупку написала Юлія Валовська у спільноті Типова Коломия, передає Правда.іф. "Купила в АТБ Чудо Чадо з ''м'ясом''. Сказати що я в...

Прикарпатцям на замітку: що робити, якщо розбився градусник 09:44

Рятувальники радять, як самостійно прибрати розбитий градусник, пише Правда.іф з посиланням на Долинський РВ У ДСНС. Механічна демеркуризація – збір крапель ртуті: виведіть з приміщення всіх незадіяних у прибиранні людей, особливо...

Пам'ятна дошка з мозаїки: у Франківську вшанують відому письменицю Наталію Кобринську (фотофакт) 09:14

В Івано-Франківську встановлять пам'ятну дошку українській письменниця, організаторці жіночого руху, Наталії Кобринській, пише Правда.іф. Пам'ятну дошку планують повісити на вулиці Труша. Про це повідомила відома громадська активістка, засновниця ініціативи «Франківськ, який...

Сьогодні відзначаємо дату: 08:50

25 серпня – 95 років від дня народження Павла Загребельного (1924-2009), відомого письменника, автора історичного роману «Роксолана»; 90 років від дня народження Василя Твардовського (1929-2008), педагога, фольклориста, краєзнавця, лауреата обласної...

«Все забрав Демон Вогню»: у прикарпатця в господарстві раптово спалахують речі (фотофакт) 08:40

У господарстві Павла Ковальова, мешканця села Іллінці, що у Снятинському районі, все вигоріло. У різних місцях обійстя – раптово спалахують речі. Ще минулого року, у вересні, у Павла Ковальова вийшли із...

Рятувальники не допустили до купання нетверезих прикарпатців 08:28

24 серпня 2019 року черговою зміною Івано-Франківської рятувально-водолазної станції в м. Івано-Франківську на міському озері здійснено 3 рейди моточовном. В районі міського пляжу виставлений рятувальний пост з 12.00 год. до...

Прикарпатців й надалі атакують агресивні комахи 08:16

Вчора, в селі на Богородчанщині, знадобилась допомога надзвичайників. Близько 12 години у селі Похівка, працівниками ДПРЧ-4 надано допомогу по знешкодженню гнізда агресивних комах (шершнів) в приватному господарстві, пише Правда.іф з...

Невідомі повідомили про «замінування» готелю в центрі Івано-Франківська 08:06

Вчора, 24 серпня, о 11.27 год. а телефон «спецлінії 102» ГУ НП в області поступило повідомлення про замінування будівлі готелю «Надія» по вул. Незалежності, 40 в м. Івано-Франківську. Станом на 12.20 працівниками...

У Франківську на Набережній згорів легковик 07:47

За минулу добу в області зареєстровано 10  пожеж: - 24.08.2019 о 08.19 год. Коломийський р-н, с. Угорники, вул. Церковна. Пожежа стіни гаража в приватному господарстві, пише Правда.іф з посиланням на...

Неподалік Франківська нетверезий молодик збив на смерть велосипедиста 07:35 9 коментарів

Вчора, 24 серпня, о 22:27год. в Крихівцях, по вулиці Крихівецька, трапилася дорожньо-транспортна пригода. 20-річний водій автомобіля "Інфініті", житель села Крихівці, рухаючись дорогою від кільця вулиці Мазепи по вулиці Крихівецька, перебуваючи в...

Відомі нові деталі шокуючої загибелі атовця та його дружини (фото+відео) 07:24 6 коментарів

Як повідомлялось раніше, в обідній час, 24 серпня, в обласному центрі Прикарпаття виявили тіла двох людей на вулиці Українських Декабристів. Нагадаємо, близько 14.00 до поліції зателефонував громадянин і повідомив про вибух в Івано-Франківську....

Залишила семеро дітей: сім’я з Прикарпаття розповіла, як живуть без матері (відеосюжет) 23:16 1 коментар

В Івано-Франківську діти з Тязева розвісили оголошення про розшук матері. На ксерокопії її паспорта діти написали, що розшукують маму, яка більше місяця тому залишила декількох братів та сестричку батькові. Дитина навіть пообіцяла...

У селі на Верховинщині до Дня Незалежності заасфальтували дорогу (фотофакт) 22:17 1 коментар

Вчора, 23 серпня, у селі Рівня Верховинського району заасфальтували дорогу. Про це повідомили в обласній службі автомобільних доріг. “Найкращий подарунок до Дня Незалежності – нова дорога! Саме такий подарунок отримали сьогодні мешканці села...
  • ріел ІФ виринаюча