Іноді біль у суглобах може бути першим проявом захворювання, яке потребує не лише знеболення, а повноцінного лікування. Хоча зазвичай такі симптоми, як біль у колінах після фізичного навантаження, ранкова скутість у пальцях, набряк суглоба чи дискомфорт у спині люди звикли пояснювати віком, погодою, втомою або «відкладенням солей». Лікар-ревматолог медичного центру VISE clinic розповідає читачам Правда.іф про те, які симптоми не варто ігнорувати.

Далеко не кожен біль у суглобах означає ревматологічне захворювання. Суглоби можуть боліти після незвичного фізичного навантаження, травми, через дегенеративні зміни, наприклад при остеоартриті. Біль також може бути пов’язаний із захворюваннями інших органів або навіть інфекціями.

Важливо звертати увагу не лише на сам факт болю, а й на його характер. Наприклад, при механічному болю, який часто виникає при остеоартриті, дискомфорт зазвичай посилюється під час навантаження і зменшується у спокої. Натомість для запального болю характерна інша картина: суглоб може боліти навіть у спокої, людина відчуває скутість після пробудження або тривалого перебування без руху, а після розминки стан дещо покращується.

Особливо насторожити мають набряк суглоба, його припухлість або відчуття тепла, тривала ранкова скутість, біль одразу в кількох суглобах та поступове погіршення їхньої функції. Такі прояви можуть свідчити про запальний процес і потребують оцінки лікаря.

Ранкова скутість – це відчуття, ніби суглоби після пробудження «не розробляються»: складно стиснути пальці в кулак, піднятися сходами, зігнути коліна або просто почати рухатися.

Важлива не лише наявність скутості, а й її тривалість. Якщо вона триває кілька хвилин і швидко минає після початку активності, це не обов’язково говорить про запальне захворювання. А от скутість, яка регулярно триває понад 30 хвилин, особливо разом із набряком та болем у кількох суглобах, є приводом для консультації.

Є кілька ситуацій, на які варто звернути особливу увагу. По-перше, це стійкий набряк одного або кількох суглобів без зрозумілої причини, особливо якщо не було травми.

По-друге, ураження кількох суглобів одночасно. Наприклад, коли починають боліти та набрякати пальці рук, зап’ястя, коліна або стопи.

По-третє, характерне симетричне ураження – коли подібні суглоби з обох боків тіла починають турбувати приблизно одночасно. Це може бути одним із проявів ревматоїдного артриту, хоча за одним симптомом встановити діагноз неможливо.

Також варто звернутися до лікаря, якщо біль і скутість не минають протягом кількох тижнів, повторюються після періодів спокою або поступово обмежують звичну активність.

Окремо хочу звернути увагу на загальні симптоми: незрозумілу втому, підвищення температури, пітливість, втрату ваги.

Для діагностики ревматологічних захворювань важливі не лише лабораторні показники, а насамперед скарги, анамнез і фізикальний огляд. Лікар оцінює, які саме суглоби уражені, чи є набряк, обмеження рухів, ознаки запалення, як довго тривають симптоми.

Залежно від ситуації можуть призначатися загальний аналіз крові, показники запалення — ШОЕ та С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (anti-CCP), а також інші дослідження.

Не варто чекати, поки біль стане нестерпним. Якщо суглоб регулярно болить або набрякає, якщо після пробудження є тривала скутість, симптоми виникають у кількох суглобах або поступово обмежують рухливість – це вже достатня причина звернутися до лікаря.

Детальніше за посиланням: https://vise.com.ua/intervyu/boli-u-suglobah-koly-varto-zvernutysya-do-revmatologa/