Обстеження, яке дозволяє побачити стан легень у режимі реального часу – УЗД – дедалі частіше призначають пацієнтам при різних захворюваннях, особливо, коли мова про пневмонію чи Covid. Чому раніше лікарі частіше призначали інші обстеження, та чому метод УЗД-діагностики краще під’їздить деяким пацієнтам, читачам Правда.іф розповість лікар УЗД медичного центру VISE clinic Лілія Сенюшкович.
Раніше вважали, що легені були не доступні для ультразвуку, адже через повітря звуковий промінь проходить повністю і ми не будемо нічого бачити. Насправді це не так, тому що УЗД легень заснований на артефактах. Ми бачимо на екрані монітору не саму легеню, якщо вона здорова, а бачимо артефакти, так звані А-лінії і В-лінії. А-лінії – це відбиття ультразвукового променю від плеври, артефакт реверберації, і ми бачимо горизонтальні лінії. Це свідчить, що дана ділянка легені є повітряною, тобто здоровою.
Якщо повітряність втрачається, ми ці А-лінії перестаємо бачити і починаємо бачити так звані В-лінії, які виглядають, як вертикальні лазероподібні лінії, які йдуть від плеври. Відповідно ми їх оцінюємо, і в даній зоні бачимо патологічний процес.
«УЗД легень набув широкого застосування за останні 5-6 років. Я думаю, що у нас цей метод діагностики почав бути популярним після Covid-пандемії, бо як тільки почався ковід, відповідно і почастішали назначення на УЗД легень. Це обстеження є дуже швидким, інформативним, малоінвазивним, і ми фактично одразу бачимо результат на екрані. На сьогоднішній день рентген так і залишається золотим стандартним для діагностики пневмонії, але УЗД легень є не менш рівноцінним. Кожен метод має свої переваги. Наприклад, що стосується діток, то тут ультразвук є перевагою, тому що не завжди дитинка дозволить правильно себе укласти, вона крутиться, що заважає зробити правильний рентгенівський знімок. А під час проведення УЗД мама може дитинку потримати, і це дає нам можливість швиденько пройтися по всіх легенях, по всіх зонах і побачити патологічний процес. Плюс ми можемо робити частішу динаміку, чого не зробимо при рентгенівському обстеженні. Цей метод обстеження малоінвазивний, під час нього немає опромінення, він краще підходить для вагітних», – пояснює Лілія Сенюшкович.
Лікар скеровує пацієнта на УЗД легень при таких симптомах, як кашель, підвищення температури тіла. У старших людей це може бути задишка в стані спокою. Під час проведення УЗД легень, В-лінії можуть свідчити не тільки про легеневу, а ще й про серцеву патологію. Відповідно, ці зміни буде диференціювати лікар-клініцист, але зміни все одно помітні одразу.
«Для УЗД недоступні глибокі ділянки, які знаходяться прикоренево. Тут на першому місці дослідження – рентген або КТ. Знову ж таки, якщо ми бачимо якусь підозру на злоякісне утворення, в будь-якому випадку після УЗД ми направляємо пацієнта на комп’ютерну томографію для підтвердження остаточного діагнозу.
Усі ці три методи – корисні, кожен має свої переваги, але, наприклад, у дітей УЗД легень може замінити рентген, а у дорослих, при більш складних ситуаціях, воно є допоміжним методом, але все рівно дану знахідку після УЗД треба ще підтверджувати іншими методами», – наголошує Лілія Сенюшкович.
УЗД можна проводити в будь-якому віці, і малюкам, і дорослим, жодного обмеження немає. Процедура абсолютно безпечна, тому що тут немає випромінювання, і вона підходить абсолютно всім. Проте не слід забувати, що УЗД – це апарат-залежна і оператор-залежна методика, тому лікар повинен володіти відповідними знаннями для того, щоб диференціювати ті чи інші стани.
Детальніше за посиланням: https://vise.com.ua/intervyu/liliya-senyushkovych-uzd-legen-mozhna-provodyty-i-malyukam-i-doroslym/
