Іноді у дитини спостерігають стан, коли кількість такого виду лейкоцитів (білих кров’яних клітин) як нейтрофіли – нижче норми. Це може призвести до низького імунологічного бар’єру для грибкової та бактеріальної інфекції. Що таке нейтрофіли, чи небезпечна нейтропенія, якими є симптоми, які мають викликати занепокоєння? Про це та інше читачам Правда.іф розповідає лікар-педіатр та дитячий лікар-імунолог медичного центру VISE clinic Христина Лісовська.

Нейтропенія є поширеною проблемою в педіатричній практиці. Нейтрофіли виконують функцію захисників організму та відіграють вирішальну роль у гострих запальних процесах. Зниження рівня нейтрофілів, ключових клітин імунної системи, які виробляються у кістковому мозку і забезпечують захист від бактеріальних і грибкових інфекцій може зробити дитину більш схильною до певних видів інфекційних захворювань.

Визначається нейтропенія з допомогою звичайного загального аналізу крові з лейкоцитарною формулою. Основним критерієм є абсолютна кількість нейтрофілів.

«Найчастіші причини виникнення нейтропенії у дітей це:

  • Вірусні інфекції – вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус, кір, вітряна віспа, віруси гепатиту С, В, ВІЛ. Після перенесених гострих вірусних захворювань нейтрофіли можуть знижуватись на кілька тижнів і потім самостійно відновлюватись.
  • Медикаменти – деякі антибіоики, протизапальні, протисудомні засоби, антитиреоїдні препарати, противірусні ліки, засоби для лікування онкології, радіотерапія та інші.
  • Аутоімунні процеси, наприклад, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, хвороба Крона.
  • Дефіцитні стани – недостатність вітаміну В12, фолієвої кислоти, міді, тяжкий дефіцит білка.
  • Транзиторні стани дитячого віку.

Інші причини – вроджені нейтропенії, онкогематологічні захворювання (лейкемія, лімфома, множинна мієлома), апластичні стани (апластична анемія, мієлодиспластичні синдроми), генетичні захворювання, такі як анемія Фанконі, синдром Костмана та синдром Швахмана-Даймонда», – пояснює Христина Лісовська.

Сама нейтропенія не має специфічних симптомів.  Вона проявляється через інфекції, такі як омфаліт, гінгівіт, стоматити, пародонтит, шкірні інфекції, абсцеси та пневмонії. У деяких дітей нейтропенія виявляється випадково під час аналізу крові без будь-яких симптомів.

Виявити нейтропенію можна з допомогою загального аналізу крові з лейкоцитарною формулою. Але один аналіз не означає діагноз. Потрібні повторні вимірювання та спостереження в динаміці.

«У більшості випадків нейтропенія виявляється випадково, або після нещодавньої вірусної інфекції, і показники поступово нормалізуються. Дитина почувається добре, у таких ситуаціях достатньо спостереження. Але є симптоми, які вимагають уваги лікаря. Це часті або незвичні бактеріальні чи грибкові інфекції, виразки в роті, що довго не гояться, повторні пневмонії, абсцеси, поганий набір ваги, збільшені лімфовузли, печінка або селезінка. Температура понад 38°C на фоні нейтропенії – привід звернутися до лікаря негайно», – наголошує Христина Лісовська.

Прогноз для дітей із легкою безсимптомною нейтропенією зазвичай сприятливий, оскільки вона часто проходить самостійно та, в більшості, не потребує ніякого лікування. Прогноз для пацієнтів, у яких нейтропенія спричинена іншим захворюванням, залежить від основного захворювання.

Необхідно пам’ятати, що регулярні профілактичні огляди та співпраця із лікарем є важлимим аспектом сучасного життя будь-якої людини, адже найкраще лікування – це профілактика захворювання та попередження виникнення ускладнень.

Детальніше за посиланням: https://vise.com.ua/intervyu/hrystyna-lisovska-nejtropeniya-ne-maye-speczyfichnyh-symptomiv-vona-proyavlyayetsya-cherez-infekcziyi/