Інсульт дедалі частіше діагностують у людей працездатного віку, а іноді це захворювання трапляється навіть у дітей. У Центральній міській клінічній лікарні Івано-Франківська лікували 13-річного хлопчика з гострим ішемічним інсультом. Медики провели йому операцію з видалення тромбу із судини головного мозку та відновили кровотік.
Про цей випадок, причини виникнення інсульту в молодому віці та сучасні методи лікування у програмі «Рецепти здоров’я» розповіла завідувачка неврологічного відділення для хворих із порушеннями мозкового кровообігу ЦМКЛ Ірина Кобець.
За словами лікарки, протягом останніх 20 років кількість пацієнтів віком 40–60 років із гострими мозковими інсультами зросла приблизно на 30%. Змінилася і вікова структура хворих: якщо раніше співвідношення пацієнтів пенсійного та працездатного віку становило приблизно 65% до 35%, то тепер — 50% на 50%.
У практиці медиків ЦМКЛ трапляються випадки інсульту навіть у пацієнтів віком 32–36 років. Водночас захворювання може виникати й у дітей.
Одним із таких випадків стало лікування 13-річного хлопчика, якого доставили до лікарні з гострим ішемічним інсультом. Через закупорення мозкової артерії у дитини виникли серйозні неврологічні порушення — практично перестали рухатися ліві кінцівки.
Після консиліуму лікарі вирішили провести механічну тромбектомію — малоінвазивну операцію, під час якої видаляють тромб із закупореної судини. До лікування долучилися фахівці Центральної міської клінічної та обласної клінічної лікарень.
Медикам вдалося видалити тромб і відновити кровотік. Уже через добу хлопчика перевели до дитячої лікарні для подальшого лікування. За словами Ірини Кобець, на момент запису програми дитина вже могла ходити та продовжувала реабілітацію.
Чому інсульт виникає у молодому віці?
Серед основних факторів ризику інсульту в дорослих лікарка називає артеріальну гіпертензію, цукровий діабет, порушення серцевого ритму, підвищений рівень холестерину, тютюнопаління та недостатню фізичну активність.
У молодих пацієнтів причинами також можуть бути захворювання серця, патології судин і порушення згортання крові.
Особливу небезпеку становить несвоєчасне звернення по медичну допомогу. При ішемічному інсульті кровопостачання частини головного мозку порушується через закупорення судини. Чим довше мозок залишається без належного кровопостачання, тим вищий ризик незворотного пошкодження його тканин.
«Ми дуже часто зустрічаємося з тим, що пацієнти вичікують протягом якогось часу і втрачають дорогоцінний час», — наголосила Ірина Кобець.
Чому важливо звернутися до лікарів у перші години?
Одним із методів лікування ішемічного інсульту є тромболітична терапія — введення препарату, який допомагає розчинити тромб. Стандартне часове вікно для її проведення становить до 4,5 години від появи симптомів. В окремих випадках лікування можливе й пізніше — залежно від результатів спеціалізованої діагностики.
Ірина Кобець навела приклади двох пацієнтів із гострим інсультом. Один із них звернувся по допомогу вчасно та отримав тромболітичну терапію, після чого неврологічні порушення почали зменшуватися.
Інший пацієнт потрапив до лікарні приблизно через півтори доби після появи перших симптомів. Через пізнє звернення можливість своєчасного проведення тромболітичної терапії була втрачена. У таких випадках відновлення порушених функцій може бути тривалішим і складнішим.
Як розпізнати інсульт?
Основними ознаками інсульту є:
- раптова асиметрія обличчя;
- слабкість або оніміння руки чи ноги;
- порушення мовлення;
- раптове погіршення зору;
- запаморочення, втрата рівноваги та координації рухів.
При появі таких симптомів необхідно негайно викликати екстрену медичну допомогу за номерами 103 або 112. Навіть якщо прояви швидко зникають, людині потрібне невідкладне обстеження.
Реабілітацію розпочинають уже в перші дні
Важливою складовою лікування інсульту є відновлення втрачених функцій. У ЦМКЛ пацієнтів із гострим інсультом за медичними показаннями вже на першу-другу добу перебування у стаціонарі оглядає лікар фізичної та реабілітаційної медицини.
«Ми починаємо реабілітувати пацієнта вже в перші доби перебування в стаціонарі», — розповіла Ірина Кобець.
Реабілітаційна команда оцінює стан людини та визначає необхідні заходи для відновлення рухових функцій, мовлення, ковтання, координації рухів та інших порушених функцій.
Результат відновлення залежить від тяжкості ураження головного мозку, своєчасності наданої допомоги та подальшої реабілітації.
