В Івано-Франківській обласній клінічній лікарні травматологи допомогли військовому Юрію відновити функції обох рук після важкого мінно-вибухового поранення. Чоловік переніс близько 35 операцій, із них приблизно 20 — в Івано-Франківську. Нині він може рухати руками, брати предмети та самостійно справлятися з більшістю побутових потреб.
До обласної клінічної лікарні військовий потрапив вісім місяців тому у вкрай важкому стані. Він мав черепно-мозкову травму, неповні травматичні ампутації обох кистей, численні переломи передпліч, пошкодження нервів і значні дефекти м’яких тканин. Крім того, у нього були травми селезінки та дванадцятипалої кишки, а також гемопневмоторакс, повідомляє КНП ОКЛ Івано-Франківської обласної ради
Після поранення Юрій не міг самостійно їсти, пити чи навіть поворухнутися.
Перші півтора місяця в лікарні чоловік потребував постійного догляду медичного персоналу.
«Він півтора місяця у нас так пролежав, практично весь персонал за ним доглядав. Це дуже сумно все виглядало насправді», — пригадує ортопед-травматолог, завідувач відділення внутрішньо-суглобових травм Андрій Голинський.
Відновлення обох рук потребувало складних операцій
Значну частину лікування спрямували на відновлення функцій верхніх кінцівок. Як розповідає травматолог Зорян Галій, лікарям довелося працювати з великими дефектами кісткових і м’яких тканин, що ускладнювало проведення операцій.
Спочатку медики зосередилися на загоєнні ран. Цей етап тривав близько чотирьох місяців. Після цього фахівці змогли перейти до відновлення кісток і виконання реконструктивних втручань.
«Тут дефекти, — показує лікар. — Оце все — відсутність м’яких тканин, через що неможливо було провести металоостеосинтез. Тому спочатку треба було все загоїти, на це пішло чотири місяці, тоді ми провели остеосинтез, кісткову пластику і множинні реконструктивно-відновні операції на м’яких тканинах та сухожилках».
Для зрощення кісток використовували металеві конструкції, зокрема титанові пластини. Також медики відновлювали сухожилки та працювали над функціями пошкоджених нервів.
У результаті лікарям вдалося повністю відновити рухливість ліктьових суглобів. Водночас повернути зап’ястям рухливість у звичному розумінні було неможливо. Тому військовому виконали артродезування обох променево-зап’ясткових суглобів — хірургічну фіксацію, яка забезпечує їхню стабільність.
Щоб повернути Юрієві можливість хапати предмети, лікарі провели операції з транспозиції сухожилків. Завдяки цьому вдалося відновити хапальну функцію кистей.
За словами медиків, відновлення таких складних травм потребує тривалого часу. Зазвичай на лікування обох кінцівок може знадобитися від семи до дев’яти місяців.
«Вісім місяців, рахуй, ми впритул тобою займаємося», — зауважує Андрій Голинський, спілкуючись із пацієнтом.
«Від нас не все залежить, лише 20%, а решта — від них»
Лікарі наголошують, що результат лікування залежить не лише від складності операцій, а й від мотивації самого пацієнта та його готовності працювати над відновленням.
Андрій Голинський вважає, що робота з Юрієм стала великим спільним досягненням медичної команди. Окремо він відзначає травматолога Зоряна Галія, який постійно супроводжував пацієнта під час лікування.
«Це він його викохав. Був з ним день у день, ніч у ніч», — говорить завідувач відділення.
За словами Андрія Голинського, внутрішня мотивація військового також відіграла важливу роль у відновленні. Лікар пригадує розмову з Юрієм після першої операції, коли ще не був упевнений, наскільки добре вдасться повернути рухливість рук.
«На жаль, багато хлопців втрачає мотивацію, і тоді починаються неприємні справи, — зазначає лікар. — Від нас не все залежить, лише 20%, а решта — від них».
Тоді Юрій запевнив медика, що все буде добре. Нині, оцінюючи свій стан, військовий каже, що руки працюють, голова є, а решта поступово налагодиться.
Попереду ще лікування, але Юрій уже самостійний
Попри значний прогрес, лікування військового ще не завершене. Попереду — операція з відновлення кісткової ділянки черепа та подальше лікування ока.
«Лишилося ще зробити пластину на лоб, око підмалювати плюс-мінус», — усміхається Юрій.
Водночас зараз чоловік уже може самостійно ходити, відчиняти двері, користуватися руками та виконувати більшість повсякденних дій. Раніше йому потрібна була допомога інших навіть для того, щоб підвестися чи пересуватися.
Медики зазначають, що після перенесеної черепно-мозкової травми військовий мав значні труднощі з координацією рухів. Тепер його стан суттєво покращився.
«Це тепер він модно встав, пішов, відкрив замок. А до того — який замок? Вели під руки, а ще після перенесеної черепно-мозкової його закидало в різні сторони, дуже важкий був…» — пригадує Андрій Голинський.
Травматологи вважають, що попри складність отриманих ушкоджень Юрій досяг значного рівня функціонального відновлення. Він може самостійно себе обслуговувати, а хапальна функція рук збережена.
Такі складні реконструктивні операції допомагають повертати функціональність кінцівок й іншим військовим із тяжкими мінно-вибуховими травмами. За словами медиків, травматологи Івано-Франківської обласної клінічної лікарні — одні з небагатьох на заході України, які виконують подібні втручання.
Підсумовуючи результати лікування Юрія, Андрій Голинський наголошує, що лікарям вдалося зберегти функціональність кінцівок і досягти значного прогресу у відновленні.
А ще додає, що тепер військовий «вже сам собі режисер».
