Перша ожеледь на Прикарпатті щоразу приходить несподівано. Після падіння більшість людей підводиться, обтрушується і йде далі, а про травму згадує ввечері, коли зап’ясток набрякає так, що не налазить рукавичка. Пояснюємо, що робити в перші хвилини, як забій відрізнити від перелому і коли без знімка не обійтися.

Як зазвичай падають на льоду

Людина посковзується, виставляє руку, і вся вага тіла припадає на зап’ясток. Так виникає один із найчастіших зимових переломів — променевої кістки біля зап’ястка. Інший сценарій: нога підвертається, і страждає гомілковостопний суглоб. Буває й падіння на спину з ударом куприком або потилицею. У літніх людей з остеопорозом навіть падіння з висоти власного зросту може закінчитися переломом шийки стегна.

Перші хвилини після падіння

Не схоплюйтеся різко: посидьте й перевірте, чи не паморочиться в голові й чи рухаються руки та ноги. Якщо постраждала рука, одразу зніміть каблучки й годинник, бо за годину набряк зробить це неможливим. Ушкодженій кінцівці потрібен спокій: не розробляти, не «вправляти», не розтирати. Холод прикладають через тканину на 15–20 хвилин, ногу кладуть вище рівня серця. Гарячі ванни, зігрівальні компреси й масаж у перші дні лише посилюють набряк.

Забій, розтягнення чи перелом

Забій — це ушкодження м’яких тканин: болить місце удару, з’являється синець, але суглоб працює, і за два-три дні стає помітно легше. При розтягненні зв’язок суглоб набрякає й болить на певні рухи, проте на ногу зазвичай можна стати.

На перелом вказують деформація кінцівки, різкий біль при натисканні саме на кістку, хруст у момент травми, неможливість спертися на ногу чи втримати чашку, набряк, що швидко наростає. Поширений міф — «пальці рухаються, отже, кістка ціла». З тріщиною променевої кістки людина нерідко ворушить кистю.

Коли рентген потрібен обов’язково

На око забій від перелому остаточно не відрізнить навіть лікар, тому вирішує знімок. Для гомілковостопного суглоба є простий орієнтир: якщо одразу після травми не вдається зробити чотири кроки або болить при натисканні на задній край кісточки чи на виступ на зовнішньому краї стопи, рентген потрібен. Для руки показання — біль при натисканні на кістку, набряк зап’ястка, біль у ямці біля основи великого пальця.

Остання ознака підступна: перелом човноподібної кістки на першому знімку видно не завжди. Тому лікар може зафіксувати кисть і призначити повторний рентген через 10–14 днів, щоб не пропустити травму, яка погано зростається.

Коли викликати швидку

Телефонувати 103 слід, якщо після удару головою людина знепритомніла, у неї блювання, сильний головний біль, плутана мова чи незвична сонливість. Особливо це стосується тих, хто приймає ліки для розрідження крові. Швидка потрібна й тоді, коли літня людина не може підвестися, а нога вкорочена й розвернута назовні, при відкритій рані з кісткою чи сильній кровотечі, при болю в шиї або спині з онімінням кінцівок. Таку людину не піднімають і не садять.

Що відбувається на прийомі

Якщо біль не минає за кілька годин, а на кінцівку важко спертися, до лікаря йдуть того ж або наступного дня: зміщений перелом за тиждень почне зростатися неправильно. Для тих, хто живе у Львові чи поруч, консультація травматолога-ортопеда доступна, наприклад, у медичній мережі ЕКСПЕРТ — на кількох адресах міста, а також у цілодобовій лікарні зі стаціонаром.

Лікар розпитає, як сталося падіння, перевірить рухи, чутливість і кровообіг нижче ушкодження, за потреби призначить рентген у двох проєкціях. Залежно від результату накладають лонгету, гіпс чи ортез, а при складних переломах зі зміщенням обговорюють операцію. Візьміть перелік ліків, які приймаєте, і попередні знімки, якщо ця ділянка вже травмувалася.

Як зменшити ризик падіння

Більшості зимових травм запобігають прості речі: взуття з рельєфною підошвою або накладки з шипами, руки поза кишенями, короткі кроки з опорою на всю стопу. А біль, що не минає, і набряк, що наростає, — підстава для огляду, а не для того, щоб терпіти до весни.

Реклама